Гипертоническая болезнь. причины, симптомы, лечение. представляет кардиолог

26.07.2022

Гипертоническая болезнь – заболевание с хроническим течением, которое проявляется стойким повышением АД (систолическое АД более 140 мм рт.ст., диастолическое АД – более 90 мм рт.ст.). Распространенность гипертонической болезни во всем мире составляет от 30 до 45 процентов, и этот показатель не зависит от социального положения и развития стран, сказала в беседе с Aysor.am кардиолог медицинского центра «Нормед» Анна Галстян.

Гипертоническая болезнь может быть как бессимптомной (не проявляющейся никакими жалобами, выявляемой при случайных объективных обследованиях), так и симптоматической. проявляется неспецифическими жалобами:

  • головная боль
  • головокружение
  • тошнота
  • рвота
  • холм
  • боль в груди
  • носовые кровотечения и др.

При бессимптомной гипертензии вероятность возникновения инсульта или инфаркта больше, так как из-за отсутствия жалоб она выявляется на поздних стадиях. Для раннего выявления важно регулярно проходить объективные обследования и измерять артериальное давление.

Причины гипертонической болезни до конца не выяснены, и этим гипертоническая болезнь отличается от вторичной, симптоматической артериальной гипертензии. при вторичном – заболевания других систем органов: эндокринной, почечной, сосудистой, ЦНС.

Содействующие факторы бывают двух типов: модифицируемые или изменяемые и немодифицируемые или неизменяемые факторы. Модифицируемые факторы:

  • гиподинамия
  • употребление алкоголя, табака
  • лишний вес
  • ожирение
  • Употребление большого количества поваренной соли (более 5 граммов в день)
  • стресс

Пол, возраст, наследственная предрасположенность – неизменяемые факторы. В возрасте от 25 до 60 лет высока вероятность возникновения АГ у мужчин, а после менопаузы вероятность возрастает у женщин, после 60 лет процент встречаемости АГ у женщин и мужчин практически одинаков.

Профилактика заболевания заключается в воздействии на модифицируемые факторы: ограничение алкоголя, отказ от курения, достаточная физическая активность, рациональное питание, ограничение жиров, жирного мяса, соли.    

Лечение заболевания предполагает регулярный прием антигипертензивных препаратов в сочетании с изменением образа жизни.

Повышение систолического АД 130-139 мм рт.ст. считается высоким нормальным давлением, в этом случае достичь целевого показателя можно без гипотензивных средств, только изменением образа жизни, а при 140 и выше необходимо начать назначение антигипертензивных препаратов в сочетании с изменением образа жизни. Смена препарата индивидуальна, можно использовать препарат годами и не менять, но очень важно постоянно контролировать артериальное давление для смены дозировки или группы препаратов.

В случае молодых людей первичным фактором риска возникновения гипертонической болезни является наследственная предрасположенность, при наличии гипертонической болезни в генетике вероятность возникновения заболевания увеличивается на 20 процентов в более молодом возрасте.

Однако если АГ проявляется в молодом возрасте, необходимо попытаться исключить ряд заболеваний, вызывающих вторичную симптоматическую АГ.   

Кардиолог Анна Галстян напоминает, что лечение гипертонии считается первичной профилактикой сердечно-сосудистых и почечных заболеваний, что снижает вероятность летального исхода.